Endokarditis Infektif (EI)
Endokarditis infektif (EI) adalah infeksi pada lapisan dalam jantung (endokardium), terutama pada katup jantung. Kondisi ini terjadi ketika kuman (bakteri atau jamur) masuk ke aliran darah dan menempel pada katup jantung atau jaringan jantung lainnya. Endokarditis termasuk penyakit serius dan berpotensi mengancam nyawa jika tidak segera diobati.
Bagaimana Kuman Masuk ke Jantung?
Kuman dapat masuk ke aliran darah melalui:
- Prosedur gigi atau mulut, terutama jika gusi berdarah
- Luka di kulit atau infeksi kulit
- Penggantian Katup Jantung (Valve Replacement):Â Penggantian katup yang rusak dengan katup prostetik (mekanik atau bioprostetik). Katup mekanik butuh antikoagulan seumur hidup. Katup Bioprostik tidak memerlukan antikoagulan jangka panjang
- Infeksi di bagian tubuh lain (misalnya saluran kemih, saluran pernapasan)
- Penggunaan jarum suntik yang tidak steril
- Operasi atau tindakan medis tertentu
- Jika seseorang memiliki katup jantung yang tidak normal atau alat bantu jantung (prostetik), risiko terjadinya endokarditis lebih tinggi.
Siapa yang Berisiko Tinggi?
- Penderita penyakit katup jantung (bawaan atau akibat penyakit jantung rematik)
- Pemilik katup jantung buatan (mekanik atau bioprostetik)
- Penderita kelainan jantung bawaan
- Penderita gagal jantung dengan alat pacu jantung (cardiac pacemaker) atau implan defibrillator (ICD)
- Orang dengan riwayat endokarditis sebelumnya
Gejala
Gejala dapat muncul tiba-tiba (akut) atau berkembang perlahan (subakut), seperti:
- Demam dan menggigil
- Keringat malam berlebihan
- Lemas dan mudah lelah
- Penurunan berat badan tanpa sebab jelas
- Nyeri otot atau sendi
- Sesak napas
- Bintik merah di kulit, kuku, atau bagian putih mata
- Pembengkakan kaki
Jika tidak ditangani, infeksi dapat merusak katup jantung dan menyebabkan gagal jantung, stroke, atau kematian.
Diagnosis
- Pemeriksaan fisik: mendeteksi bunyi jantung yang berubah atau bising baru
- Tes darah: mencari kuman penyebab infeksi
- Ekokardiografi (USG jantung): melihat kerusakan atau adanya vegetasi (tumpukan kuman) pada katup
- Pemeriksaan penunjang lain sesuai gejala dan komplikasi
Pengobatan
1. Antibiotik intravena (IV) dosis tinggi selama beberapa minggu untuk membunuh kuman
- Obat antijamur bila penyebabnya jamur
2. Tindakan bedah diperlukan jika
- Katup jantung rusak parah
- Infeksi tidak membaik dengan obat
- Terjadi komplikasi seperti gagal jantung atau pecahnya bagian katup
Pencegahan
- Menjaga kesehatan gigi dan mulut (sikat gigi teratur, kontrol ke dokter gigi)
- Mengobati infeksi di bagian tubuh lain dengan tuntas
- Menggunakan jarum suntik steril
Kesimpulan
Endokarditis infektif adalah infeksi serius pada jantung yang memerlukan penanganan segera. Deteksi dini, pengobatan tepat, dan pencegahan yang baik, terutama pada orang dengan risiko tinggi, sangat penting untuk mencegah komplikasi yang mengancam nyawa.
